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读懂肿瘤标志物:卵巢癌篇

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文章摘要:读懂肿瘤标志物:卵巢癌篇 ,  瑞恩·费斯称,在探月技术上中国仍然落后于美国,但美国在过去的40年中并没有多少创新,而中国却发展得非常快。我认为中国正在非常稳健而快速地迎头赶上美国。关于这一比较,我们还需记住一些重要的事情。作为第一个吃螃蟹者所尝试的事情既困难又昂贵。我认为,首次采用前沿技术比首次开发新技术更有意义和实效。我不清楚中国是否在今天或者未来愿意奉献必要的资源成为空间技术的先驱。如果中国不愿意花费足够的精力成为全球领导者,那么成为第一个成功复制其他国家经验的国家也不失为一种更安全的长久之计。实际上玛绶(Marshall)和费尔(Fair)很高兴能在中国找到相同志向的学者。在2004年九月大连理工大学(Dalian University of Technology)的中国电磁发射学术大会上,费尔(Fair)的专题演讲赢得了全场起立鼓掌。会后大连电机系主任带他参观了他们的线圈炮(coilgun)试验装置。现在中国可能是美国境外最大的电磁炮研究中心。在2006年五月德国Potsdam的第13届国际电磁发射学术大会上,中国出了52篇论文,仅次于美国的72篇。   其实,美国的应战,多少有些不得已。一方面,自苏联解体以来,对"彻底打垮俄罗斯"孜孜以求,眼看北约的口袋就要扎紧了,"反导"系统已经装在俄罗斯家门口了,却因为俄罗斯的奋起作为,功亏一篑,最后失信格鲁吉亚一把。另一方面,如果放任俄罗斯"蹂躏"乌克兰,放任俄罗斯"一边打一边拉"地处理欧洲,何以号令中东?美国人如果没有动作,以后振臂高呼,可能就无人敢应了,一句话,美国的国家信誉不能够一丢再丢。,  向土耳其供应中国“红旗-9”防空系统的最终协议暂时尚未签订。土耳其可能会最终承受不住华盛顿强大的压力,拒绝中国技术装备。但是,从另一方面来讲,中方报价具有非常大的诱惑力,因为中国采用了屡试不爽的老方法:倾销。中国防空武器系统的售价仅为30亿美元,比美欧俄类似产品便宜很多。 而另一方面,解放军要学习外军先进的管理,甚至是快速反应作战能力。包括学习美军诸兵种联合作战能力,包括像俄罗斯这样大国的军队,他也整合了最新的战区的分佈。因此解放军内部也有讨论要把原来的七大军区,有可能未来构想要划成解放军五大战区。这个具体报道,提到解放军原来是有七大军区的,这个大家也知道,甚至更早之前有八大军区,现在是七大军区。  “什么叫鬼?”约翰问我。我为难了:“就是那些很可怕的东西,谁都怕,比如原子弹,比如特别厉害的武器或特别厉害的军队什么的。”   约翰似乎不太明白。我解释道:“鬼,是我们东方的一个精神概念,世界上一切让人们都害怕的东西,我们都称之为鬼。中国人和中国军队原来是很怕鬼的,怕了一百多年了,见鬼就怕,见了西方的坚船利炮就怕得要死。从1840年的第一次鸦片战争开始,我们的军队每战每败,败得一塌糊涂,一败涂地;结果,越打就越怕鬼,越怕鬼就越多,越怕越挨鬼打,越怕越是输。中国军队的那点自尊和自信早就输光了,见鬼就吓跑了。一百多年来,中国军队一直找不到北,一直找不到自己的生路到底在哪里。最后,我们输得就只有吓死这一条路了。后来,中国出了一个不怕鬼的人,他亲手缔造和培育了这支不怕鬼的军队,正是这支不怕鬼的军队,打了一辈子不怕鬼的仗。从那次始于鸭绿江,止于三八线的朝鲜战争中,中国军队找到了自己的尊严,洗雪了自己的百年屈辱……这就是关于中国军队不怕鬼的故事。” 。

时间:2017-02-07 作者:中国抗癌协会 来源: 浏览:129次

近年来,香港马会资料大全:体检越来越成为“最熟悉的陌生人”一般的存在,很多人拿着体检报告却一头雾水,不知道各项指标的具体意义,更不知道有些指标可以直接链接到某一种癌症标志物。2017年世界癌症日,湖南省肿瘤医院特推出《体检报告以及癌症标志物权威指南》,帮助普通市民从体检报告中了解自己的身体状况,达到早发现早治疗的抗癌目标。

肿瘤标志物是指肿瘤细胞分泌或脱落到体液及组织中的物质,或是机体对肿瘤反应而产生并进入到体液及组织中的物质。这些物质有的不存在于正常人体内,有的在肿瘤病人体内含量超过正常人体内含量。通过测定其存在或含量就可以辅助诊断肿瘤、指导临床治疗、监测复发转移及判断预后。肿瘤标志物非常之多,敏感性和特异性各不相同。临床上需结合临床症状、影像学检查、病理检查等其他手段综合考虑其价值。

解读专家:唐迪红(湖南省肿瘤医院妇瘤四科主任主任医师)

上皮性卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第三位,但其病死率最高。就其原因,主要是70%的病例发现时已为晚期。那么,如何早期诊断呢,或者说有什么筛查手段可以早期发现卵巢癌?

现阶段临床较公认的卵巢癌的筛查手段包括妇科检查、影像学检查及肿瘤标记物测定。常用于卵巢上皮性癌诊断的肿瘤标记物有CA125(抗卵巢癌蛋白125)、HE4(人附睾分泌蛋白)及CA199(粘蛋白型糖类蛋白质肿瘤标记物)等。

CA125是目前研究最广泛的肿瘤标记物,也是上皮性卵巢癌最早、最广泛使用的肿瘤标记物,既可用于卵巢癌的诊断,还可用于治疗过程中的疗效评估及治疗结束后的监测、随访。但在早期诊断中,其敏感性、特异性及准确度不够高;对早期上皮性卵巢癌及粘液性卵巢癌的敏感性尤其低;CA125升高也可以出现在卵巢良性肿瘤、子宫内膜异位症、结核及其他炎症性疾病、妊娠月经等生理状况及其他恶性肿瘤(如子宫内膜癌、宫颈腺癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌)中。尽管检查CA125诊断卵巢癌存在一定的局限性,但CA125仍是目前筛查早期卵巢癌的主要标记物,并且作为评价其他新发现的肿瘤标记物效价的参照物。

He4是近年来用于卵巢上皮癌诊断的一个较新的肿瘤标记物,其敏感性(72.9%,高于CA125)及特异性(95%)均较高,尤其对绝经前妇女;如与CA125联合检查,可让卵巢上皮癌诊断的敏感性及特异性进一步提高。CA125+HE4是诊断卵巢癌的最佳组合。

CA199是胰腺癌及其他胃肠道肿瘤标记物,主要相关肿瘤为胰腺癌、胆囊癌及结直肠癌,在其他胃肠恶性肿瘤及卵巢粘液腺癌、宫颈粘液腺癌也有良好的敏感性,与CA125联合有利于卵巢粘液腺癌的诊断、治疗监测及治疗后随访。

卵巢癌典型病例

患者45岁,体检超声检查发现盆腔4cm大小实性肿块,CA125升高。不知是因为没有症状还是不愿意接受,2个多月不闻不问。3个月后看了多位妇科肿瘤专家门诊,进一步检查CA125+HE4均有升高,此时全腹部CT检查发现有盆腔多发肿块,并有腹膜及腹腔转移,腹水。剖腹探查术证实为IIIc期卵巢浆液腺癌。该例患者体检发现卵巢肿块并有肿瘤标记物异常,可惜因为不正视,延误了近3个月时间,高级别上皮性卵巢癌是进展较迅速的疾病,3个月的时间可以由较早期病变进展到晚期病变。